顱內(nèi)感染分為病毒性顱內(nèi)感染、真菌性顱內(nèi)感染和結(jié)核性顱內(nèi)感染,其中病毒性顱內(nèi)感染與真菌性顱內(nèi)感染起病較急,一般起病后1-2周出現(xiàn)高峰,持續(xù)2-4周,這四周都是危險(xiǎn)期;而結(jié)核性腦膜炎起病較慢,通常在1-2周時(shí)癥狀不明顯,2-4周才出現(xiàn)頭痛、抽搐等癥狀,而且隨著病程的延長(zhǎng),可能出現(xiàn)腦積水等并發(fā)癥,危險(xiǎn)期會(huì)比較長(zhǎng),沒有固定時(shí)長(zhǎng),必要時(shí)需手術(shù)治療。
顱內(nèi)感染由于治療的難度系數(shù)大,治療的時(shí)間長(zhǎng),所以危險(xiǎn)期也就相對(duì)較長(zhǎng)。經(jīng)過抗感染治療,如果顱內(nèi)感染情況得到控制,則依據(jù)病原體的不同決定抗感染治療的療程。在腦脊液培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,以及患者的各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定后,才表示已經(jīng)脫離了危險(xiǎn)期。
但有些顱內(nèi)感染較為嚴(yán)重的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)感染即腦炎。雖然具備腦脊液培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,以及生命特征穩(wěn)定的條件,但是也只是暫時(shí)脫離危險(xiǎn)期,因?yàn)槟X實(shí)質(zhì)感染,有可能導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)、嚴(yán)重腦水腫,誘發(fā)腦疝等,危及生命。
