仰頭脖子后面酸痛的原因較多，有非疾病原因，還有疾病原因，如外傷、退行性疾病、局部炎癥等。建議患者通過CT、核磁共振等影像學檢查明確后再進行相應治療，以免錯誤治療而加重病情。
一、非疾病原因：多發生于長期久坐、久站的工作人員，或長時間從事低頭工作的勞動者，此時局部酸痛與軟組織勞損有關，即局部肌肉充血、水腫、痙攣所致。
二、疾病原因：1、外傷：如果患者頸部受到外力作用，而導致局部出現軟組織損傷、骨折、骨脫位等情況，若情況不嚴重會產生酸痛感，若情況比較嚴重，則會出現劇烈疼痛。可以進行冷敷鎮痛，避免劇烈活動；
2、退變性疾病：如頸椎病、頸椎間盤突出癥等，可能與不良姿勢、年齡增大等有關，患者仰頭時可以刺激局部神經，進而產生局部牽涉痛，此時仰頭脖子后方以及肩膀等部位均會出現酸痛的感覺。建議改善不良習慣，而且疼痛明顯時可以使用布洛芬片等藥物緩解，還可以進行頸椎牽引處理；
3、局部炎癥：此類疾病的發生概率相對比較低，但頸椎是細菌、結核的好發部位，患者在身體免疫力低下、患糖尿病等情況下，容易發生頸椎的感染，此時通常會伴有體溫升高、血常規異常，C反應蛋白、血沉升高等情況。可以遵醫囑針對病因進行藥物治療，如細菌感染可以使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等；結核導致的患者可能需要進行抗結核治療，如異煙肼片、利福平片等。
此外，還可能是軟組織腫瘤、骨腫瘤等所致，仰頭時骨質活動過大會刺激腫瘤而出現酸痛感。應及時到醫院就診查明原因，遵醫囑進行積極治療。