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宮外孕的最明顯的癥狀表現(xiàn)有哪些

醫(yī)生頭像

劉澤群 主治醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)

三級甲等廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

宮外孕一般指異位妊娠。“異位妊娠的最明顯的癥狀表現(xiàn)有哪些”的說法并不嚴(yán)謹(jǐn),通常異位妊娠的比較明顯癥狀表現(xiàn)包括腹痛、陰道流血、停經(jīng)、暈厥與休克、腹部包塊等,建議出現(xiàn)這些癥狀及時就醫(yī)處理。
1、腹痛:腹痛是異位妊娠最主要的癥狀。常為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹感,當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時,患者會突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,隨后疼痛為持續(xù)性或陣發(fā)性加劇。這是因?yàn)楫愇蝗焉锏呐咛ピ谳斅压艿炔课簧L,導(dǎo)致局部組織張力增大和破裂出血,刺激周圍神經(jīng)引起疼痛。
2、陰道流血:多數(shù)患者會有少量不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,量少呈點(diǎn)滴狀。這是由于異位妊娠的胚胎組織破壞了子宮內(nèi)膜,引起子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落所致。
3、停經(jīng):部分患者有停經(jīng)史,停經(jīng)時間長短不一,一般為6-8周。這是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素水平變化,導(dǎo)致月經(jīng)停止。但需要注意的是,20%-30%的患者無明顯停經(jīng)史,可能將異位妊娠的不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為是月經(jīng)。
4、暈厥與休克:當(dāng)異位妊娠破裂,腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛時,可引起暈厥與休克。患者面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降。這是由于大量出血導(dǎo)致血容量急劇減少,引起循環(huán)功能障礙。
5、腹部包塊:當(dāng)異位妊娠破裂后,血液在盆腔內(nèi)積聚,形成血腫,有時可在腹部摸到包塊。
異位妊娠是一種危險(xiǎn)的婦產(chǎn)科急癥,如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、超聲檢查、血人絨毛膜促性腺激素(hCG)測定等方法進(jìn)行診斷。一旦確診為異位妊娠,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法,如藥物治療或手術(shù)治療。不要自行判斷或延誤病情,以免造成嚴(yán)重后果。
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