自然流產后20天來月經一般是正常的。
自然流產后，子宮需要一定的時間進行恢復和調整。在這個過程中，卵巢的排卵功能也會逐漸恢復，從而導致月經的來潮。如果女性在流產后得到了有效的休養，子宮恢復得較好，月經就有可能在流產后20天左右恢復。并且如果流產后身體恢復得較快，子宮和卵巢的功能恢復得也較好，月經就有可能提前來潮。
每個人的月經周期都有所不同，有些女性的月經周期較短，所以月經恢復的時間也可能會相應提前。女性需注意觀察自己的身體狀況。如果出血量過多、伴有腹痛等不適癥狀，或者出血時間超過正常月經期，應及時就醫檢查。自然流產后，女性應注意休息和保暖，避免劇烈運動和過度勞累。同時，還應注意飲食調理，多食用富含營養的食物，以促進身體的恢復。