兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶,一般是指谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶增高的原因,可能是非病理性因素所致,也可能是病理性因素,如膽囊或膽道疾病、肝臟疾病、心臟病等所致。主要是由于各種原因?qū)е赂渭?xì)胞受損后,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的代謝和合成異常,而引起增高。
一、非病理性因素:當(dāng)人出現(xiàn)過度勞累、失眠、熬夜等情況時(shí),可以出現(xiàn)兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶生理性升高,一般為一過性,不會高出正常值非常多。通過適當(dāng)休息,一段時(shí)間后復(fù)查,可恢復(fù)正常。
二、病理性因素:1、膽囊或膽道疾病:主要有膽囊炎、膽囊或膽管結(jié)石、膽管癌等,這些疾病導(dǎo)致膽道梗阻后,會引起膽汁排泄、分泌和合成異常,進(jìn)而容易使肝細(xì)胞受損,導(dǎo)致兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶水平增高;
2、肝臟疾病:如病毒性肝炎、肝臟腫瘤、藥物性或酒精性肝損害等,均可引起肝細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肝臟代謝異常,引起肝功能檢查結(jié)果中的兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶均增高的現(xiàn)象。此時(shí)需要根據(jù)引起肝臟疾病的原因來進(jìn)行治療;
3、心臟病:如慢性心衰、心梗,由于心衰或心梗可引起心臟缺血、靜脈回流障礙,導(dǎo)致肝淤血,容易引起肝臟結(jié)構(gòu)和功能的改變,進(jìn)而導(dǎo)致肝功能異常,出現(xiàn)兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高。
除以上疾病外,病毒感染、傷寒、肺結(jié)核等疾病也有可能出現(xiàn)一過性的兩項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶升高。當(dāng)出現(xiàn)這一情況時(shí),需要及時(shí)做進(jìn)一步分析,確定引起轉(zhuǎn)氨酶增高的原因,根據(jù)增高的幅度和病因進(jìn)行處理。治療上以去除病因和護(hù)肝降酶治療為主。同時(shí)也要注意休息,改變不良生活方式,避免肝臟繼續(xù)損害,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
