根管治療一個月后牙疼很輕微，可能是有根管銼的表現，還有可能與充填體的懸突或者有咬合高點等有關，此外還不排除根管超填或者殘髓炎的可能性。
1、根管銼：在根管治療過程中，如果人為地將斷裂的根管銼推出根尖孔，由于根管銼畢竟屬于異物，會刺激根周組織，進而在治療一個月后出現輕微的疼痛癥狀。治療上需要在消毒麻醉下進行手術，去除根尖的根管銼；
2、充填體的懸突：根管治療之后，在進行牙冠充填時，如果人為地形成充填體的懸突，經過一定時間之后，會出現輕微的牙疼癥狀，主要與充填體懸突刺激局部的牙齦乳頭有關。檢查時可以發現牙齦乳頭紅腫、易出血，觸痛較明顯。需要及時就醫，將充填體的懸突去除，緩解牙疼不適；
3、有咬合高點：根管治療之后，在進行牙冠充填時，如果人為形成了咬合高點，患牙由于承受的咬合力量過大，可能會在治療一個月后出現很輕微的牙疼。治療上需要找到咬合高點，并且將其打磨去除；
4、根管超填：在進行根管充填的過程中，如果牙膠尖超出根尖孔，治療結束之后會出現輕微的牙疼癥狀，與超出的牙膠尖屬于異物，刺激根尖組織有關。如果超出長度沒有超過0.5毫米，一般無需特殊處理，癥狀一般會逐漸減輕消失，反之，則需要拔出牙膠尖，重新進行根管充填；
5、殘髓炎：在進行根管治療過程中，如果根管內有活力的牙髓組織沒有去除，治療結束之后一個月還會出現牙髓炎，炎癥因子刺激可引起輕微牙疼癥狀。治療上需要將殘留的牙髓組織去除，然后重新進行根管治療。