懷孕早期出現停經、尿檢陽性以及HCG水平的變化是常見的妊娠征兆。然而，您的情況有些特殊：在停經41天時，第一次檢測到的HCG值為200，兩天后復查發現HCG降至60多，同時B超和彩超未能找到宮內胎囊。這種情況可能提示早期流產或宮外孕的可能性。
一般來說，正常妊娠中，HCG水平會隨著時間推移而逐漸上升。然而，您的HCG值在短時間內下降，這可能意味著胚胎并未成功著床，或者已經發生了自然流產。此外，B超未能發現胎囊，也可能是因為胚胎尚未發育到可以被檢測到的階段，或者是宮外孕的情況。
您提到在第42天開始出現類似月經的出血，并排出了一不明物體，醫生初步判斷為胚胎皮。這可能表明自然流產已經發生。然而，為了確保安全，建議您繼續進行血HCG監測，觀察其是否進一步下降，以確認體內是否存在殘留妊娠組織。
在面對這種情況時，請保持冷靜，但也要及時就醫。雖然目前醫生尚未給您藥物治療，但仍需密切關注身體狀況：
休息為主，避免劇烈運動
觀察出血量及是否有其他不適癥狀（如發熱、腹痛加劇等）
定期復查血HCG和B超，了解體內變化情況
如果出現大量出血、持續性腹痛或其他嚴重癥狀，請立即前往醫院急診科就診。記住，早期發現和處理可以有效預防并發癥的發生。
總之，盡管目前情況令人擔憂，但通過科學的檢查和合理的醫療干預，大多數情況下是可以得到妥善處理的。保持與醫生的良好溝通，并遵循醫囑進行后續治療，是當前最重要的任務。