冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的首選治療方法通常是藥物治療。
高血壓是一種以體循環(huán)動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。而冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死的常見的心血管系統(tǒng)疾病。如果高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，通常會出現(xiàn)晨起頭暈、呼吸困難以及陣發(fā)性心絞痛、前胸壓榨性疼痛、胸部憋悶等癥狀。
為了控制病情，患者的首先治療方法通常是藥物治療，比如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、α受體阻滯劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。如果高血壓合并冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的患者存在為心肌梗死或者伴有左心功能不全，可以遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑進行治療，如卡托普利片、雷米普利片、鹽酸貝那普利片等。心率偏快的勞累型心絞痛患者通常可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑進行治療，如阿替洛爾片、酒石酸美托洛爾片等。伴有心絞痛的患者還可以遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片、苯磺酸左氨氯地平片等鈣離子拮抗藥進行治療。心絞痛、高血脂的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用烏拉地爾緩釋片、鹽酸哌唑嗪片等α受體阻滯劑來治療。心肌梗死后心臟功能較差，如果不能服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，說明患者已經(jīng)有了靶器官受損的現(xiàn)象，繼續(xù)發(fā)展可能會危及生命，需要及時遵醫(yī)囑服用纈沙坦分散片、厄貝沙坦分散片等血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來治療。以上藥物有助于控制血壓水平，還能夠減少心肌耗氧量，改善心肌灌注，緩解胸部不適的癥狀。
此外，為了促進病情恢復(fù)，平時患者需要控制飲食，避免吃高鈉、高脂肪的食物，比如腌肉、咸魚、炸雞、豬肥肉等。還可以適當(dāng)運動，比如打太極拳、慢走等，有助于調(diào)節(jié)血壓，緩解胸部不適，但需要避免做劇烈運動。