牙齒壞了不一定要做根管治療。
根管治療是指利用機械和化學方法，將牙齒根管內的感染物去除，以達到治療目的的一種治療方法。根管治療通常用來治療牙髓病和根尖周病，也可以用來治療外傷、牙體修復等病癥。牙齒壞掉了，可能是齲齒、外傷等原因引起的。如果只是單純地補牙，一般可以不用進行根管治療。
但是，如果患者出現牙髓炎或是牙齒根部出現了損傷，一般建議先進行根管治療，再修補牙齒。根管治療能夠將牙齒根管內的感染物去除，防止牙齒在修復后再次出現感染的情況，影響口腔健康。
當患者發現自己有牙齒壞掉的時候，應及時就醫檢查，可以通過視診、X線檢查、溫度刺激試驗等方法進行診斷。在明確病因后，患者應積極配合醫生進行牙齒修補，防止引起其他口腔疾病。
在進行根管治療后，患者應注意休息，避免食用夏威夷果、碧根果等堅硬的堅果，防止對牙齒造成損傷。在日常生活中，患者應注意維護口腔健康，飯后及時刷牙，防止食物殘渣堆積。平時應盡量少吃軟糖、巧克力等甜食，食用后也應立即漱口，防止牙齒發生齲壞。