通常情況下，治療猩紅熱的首選抗菌藥物是青霉素、紅霉素、頭孢等，具體原因如下：
1.青霉素：這是一種抑菌的抗生素類藥物，是治療猩紅熱的首選藥物，治療猩紅熱效果非常好，青霉素中含有青霉烷，能夠激活溶酶來(lái)破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁，從而達(dá)到治療猩紅熱的目的，另外青霉素的副作用也比較小。
2.紅霉素：對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者，可以使用紅霉素來(lái)進(jìn)行治療。紅霉素與青霉素屬于同一類抗生素藥品，能有效并且及時(shí)地抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成，起到抗菌的作用，與青霉素相比，紅霉素的不足是治療猩紅熱的效果比較緩慢。所以，對(duì)于青霉素過(guò)敏的患者來(lái)說(shuō)，紅霉素是治療猩紅熱的首選藥物。
3.頭孢：指頭孢類抗生素藥物，如頭孢氨芐膠囊、頭孢拉定膠囊、頭孢羥氨芐膠囊等，頭孢類的藥品可以治療所有的器官感染，頭孢如果濃度足夠，可以直接殺死細(xì)菌，特別適合治療危重的感染。所以，如果患者病情比較嚴(yán)重，可以選擇頭孢來(lái)治療。