肝臟上長東西的可能性較多，常見的包括肝囊腫、肝膿腫、肝臟局灶性結節性增生、肝硬化結節、肝血管瘤、肝腺瘤、肝癌、肝內膽管癌、肝臟轉移瘤這九種可能，但又不僅限于這幾種，具體情況建議及時就診進行相關檢查來判斷。
1、肝囊腫：通常與肝內膽管、淋巴管發育障礙有關，囊腫生長較為緩慢，治療上以定期復查和隨診為主，如果生長較快或出現明顯壓迫的不適癥狀，可以進行囊腫去頂減壓術；
2、肝膿腫：肝臟的感染性包塊，常因細菌或寄生蟲侵入肝臟而引起，伴有寒戰、發熱、肝痛等癥狀，嚴重者可導致感染性休克。一經發現，應及時用抗生素治療，如頭孢菌素等，必要時可行肝膿腫穿刺置管或膿腫切開引流；
3、肝臟局灶性結節性增生：由增生的肝細胞、血管、膽管等組成的團塊樣東西，實質上仍然是正常的肝結構，不會發生惡變或破裂，一般情況下不需要治療；
4、肝硬化結節：是肝臟上由纖維組織包繞的再生結節，無正常的肝臟組織功能，由肝炎、脂肪肝、血吸蟲病等因素造成。確診后應盡早針對病因治療，如戒酒、治療肝炎、清淡飲食等，以改善肝損傷，亦可使用谷胱甘肽等藥物保護肝功能；
5、肝血管瘤：是常見的肝臟實質性占位，生長緩慢，由肝內畸形的動靜脈血管而構成的腫物，多數是先天性血管發育異常引起。較小的血管瘤通常無明顯癥狀，腫瘤持續增大壓迫周圍組織時，可以造成腹脹、肝區隱痛、腰背不適等癥狀，以保守觀察為主，癥狀明顯可行手術切除；
6、肝腺瘤：是肝臟的良性腫瘤，其病因不明，可能與激素分泌紊亂有關，通常無明顯癥狀，有時存在右上腹不適，亦可表現為肝臟上長東西。如果出現自發性破裂、出血，則存在劇烈腹痛伴休克，肝腺瘤存在癌變可能，需盡早手術切除；
7、肝癌：由肝炎、黃曲霉素感染等因素引起，早期缺乏典型癥狀，晚期可以出現肝區疼痛、黃疸、腹水、食欲減退等表現，進行相關檢查可以表現為肝臟上長東西。發現后需及早進行手術切除，手術效果不佳時可以進行放化療，以提高患者生存質量；
8、肝內膽管癌：可能與病毒感染、肝硬化、糖尿病等因素有關，其典型癥狀為右上腹疼痛和體重減輕。如果進行影像學檢查，可以表現為肝臟上長東西；
9、肝臟轉移瘤：即通過多種途徑轉移至肝臟的惡性腫瘤，除肝區疼痛外，伴有腫瘤原發位置的并發癥，如胸悶、腸梗阻等。明確原發癌后需治療原發癌，如手術切除原發癌灶等，根據患者病情制定治療方案，如放化療、靶向治療等。