如果86歲老人經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后，認為其身體可以耐受透析的過程，以及不存在透析的禁忌證，則通常可以做透析，有利于改善身體的不良狀況以及改善其生存質量。
臨床上常見的透析形式是血液透析和腹膜透析，如果86歲老人的腎臟功能出現(xiàn)問題，則可能無法及時清除體內(nèi)的代謝廢物，從而導致身體組織、器官受到嚴重影響，甚至威脅到生命安全，此時就可能需要通過血液透析或腹膜透析的方式進行治療。如果86歲老人身體情況比較好，不存在透析的禁忌證，則通常可以進行透析，以提高生存質量、延長存活時間。血液透析的禁忌證包括休克或低血壓、嚴重心血管疾病(心力衰竭或心律失常)以及難以控制的嚴重出血傾向。腹膜透析的絕對禁忌證是廣泛的腹腔內(nèi)粘連、廣泛的腹部皮膚感染，相對禁忌證是腹部及胸部手術后3d以內(nèi)、局限性腹膜炎、腹部有外科引流管者、高位腸梗阻者、膈肌撕裂、腹腔內(nèi)血管疾患、各種疝、肺功能不全者、妊娠、腰椎間盤疾病、晚期腫瘤、高分解代謝狀態(tài)、營養(yǎng)不良者、不合作者。
透析是利用半透膜將大小不同的分子分離開的過程，半透膜是一類具有一定大小孔徑的膜，小于其孔徑的分子可以自由通過，大于其孔徑的分子則不能通過。血液透析是將血液和透析液在透析器內(nèi)用半透膜隔開，通過物質交換清除體內(nèi)的代謝廢物、維持電解質和酸堿平衡，同時清除體內(nèi)過剩的液體，而腹膜透析是利用腹膜作為半透膜進行透析的過程。
由于86歲的老人年齡比較大，身體耐受力以及心肺功能可能比較差，因此在進行透析前，可以到正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診，通過血壓測定、心輸出量和脈率測定、心臟彩超檢查等了解情況，然后決定是否適合做透析。