慢性肺心病即慢性肺源性心臟病,可分為肺、心功能代償期以及肺、心功能失代償期,不同時期臨床表現有所不同,建議及時到醫院就診并完善相關檢查。
一、肺、心功能代償期:1、癥狀:慢性肺源性心臟病在肺、心功能代償期可出現咳嗽、咳痰、氣促等癥狀,活動后可有心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降等,少數患者會出現胸痛、咯血等;
2、體征:此期患者可出現不同程度的發紺,存在原有肺臟疾病體征,如桶狀胸、三凹征、胸式呼吸、干濕性啰音等,若在心臟三尖瓣區發現收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,提示有右心室肥厚。部分患者由于肺氣腫致使胸內壓升高,會阻礙腔靜脈回流,導致頸靜脈充盈、怒張等。
二、肺、心功能失代償期:1、癥狀:此期慢性肺源性心臟病患者可能出現呼吸衰竭、右心衰竭,引發相應不適癥狀。前者可出現呼吸困難加重,夜間更為明顯,常伴有頭痛、失眠、食欲下降、白天嗜睡,甚至表情淡漠、神志恍惚、譫妄等癥狀。后者則多有明顯氣促、心悸、腹脹、惡心等癥狀;
2、體征:慢性肺源性心臟病患者若出現呼吸衰竭,表現為發紺明顯,球結膜充血、水腫,嚴重時可有視網膜血管擴張、視盤水腫等。若出現右心衰竭,則可出現頸靜脈怒張、肝臟腫大且有壓痛、腹腔積液等體征。
