通常情況下，上半身很瘦，下半身腿很粗可能是遺傳、久坐、不控制飲食等原因導致的，可以通過運動、控制飲食等方式來解決問題。具體情況分析如下：
1.遺傳：體型一般是遺傳因素決定的，如果父母一方或者雙方上半身很瘦，下半身腿很粗，那么患者可能也會出現這種情況，這屬于正常現象，一般不需要進行治療。
2.久坐：如果患者平時久坐，可能會因為下半身腿部脂肪堆積而出現上半身很瘦，下半身腿很粗的情況，患者平時應避免久坐，加強鍛煉，可以做一些有氧運動，比如游泳、跳繩、跑步等，減肥的同時還能提高免疫力。
3.不控制飲食：如果患者平時喜歡吃一些高熱量、高脂肪的食品，比如炸雞、油條、漢堡等，平時鍛煉又不足，可能會導致脂肪堆積在腿部，出現上半身很瘦，下半身腿很粗的情況，患者平時應禁食高熱量、高脂肪的食品，可以多吃低脂的、促進腸道消化的食物，比如火龍果、酸奶、燕麥、芹菜等，促進腸道蠕動的同時，還能達到減肥的目的。