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小孩前額痛是不是腦炎

醫生頭像

宋雅麗 副主任醫師兒科

三級甲等大連市兒童醫院

小孩前額痛不一定是腦炎。雖然腦炎一般以全頭痛或者后枕部疼痛為主,也包括前額痛的癥狀,但前額痛不止是腦炎一種原因可以誘發,也有可能是其他原因所導致,如偏頭痛、叢集性頭痛、神經炎、巨細胞動脈炎、鼻竇炎、青光眼、腦積水、顱內腫瘤,需要進行綜合分析。
1、腦炎:是腦實質受病原體侵襲導致的炎癥性病變,常見的癥狀是發熱、頭痛、抽搐、意識不清等,且多以全頭痛或者后枕部疼痛為主,此時也包括前額痛,小孩常會伴有惡心、嘔吐、肌肉痛、乏力等癥狀;
2、偏頭痛:是反復發作的神經血管性頭痛,可以表現為一側或兩側搏動性頭痛,頭痛可以表現為前額痛,小孩還會伴有惡心、嘔吐、眩暈、易激惹等癥狀;
3、叢集性頭痛:也會表現為前額痛,以及眼眶周圍疼痛。此時頭痛癥狀會在一段時間內密集發作,還會表現為頭部劇烈脹痛或鉆痛,伴有流淚、出汗、流涕等癥狀;
4、神經炎:主要表現為頭部疼痛,可呈現為觸痛、刺痛,包括前額痛,感染部位可出現紅腫、痙攣等癥狀,還會伴有肢端皮膚發涼、蒼白、潮紅等癥狀;
5、巨細胞動脈炎:多由病毒、細菌感染所導致,小孩會出現頭痛、復視、眼瞼下垂、失明、記憶減退等癥狀,也包括前額痛的癥狀,還會伴隨視力障礙等;
6、鼻竇炎:是發生于鼻竇黏膜的炎性疾病,主要表現為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,常伴嗅覺減退或喪失,小孩還會出現頭暈、萎靡不振、食欲減退、失眠、記憶力減退、注意力不集中等癥狀,頭痛可表現為頭部沉重、有壓迫感,或僅有鈍痛、悶脹痛等,也包括前額痛的癥狀;
7、青光眼:以視神經萎縮、視野缺損及視力下降為共同特征,主要表現為眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛和視力銳減等癥狀,由于眼壓增高,也會導致小孩出現前額痛的癥狀;
8、腦積水:是腦脊液在腦室或蛛網膜下腔內蓄積過多所致,主要表現為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,也會導致小孩出現前額痛的癥狀,疼痛還可能隨病情發展而有所加重;
9、顱內腫瘤:主要表現為頭痛、嘔吐、視盤水腫、乏力、癱瘓、麻木等,也會導致小孩感到前額痛,還會引起運動及感覺功能障礙,嚴重者可出現癱瘓、癲癇等,甚至會危及小孩的生命。
因此,小孩出現前額痛可能是腦炎導致,也有可能是其他原因導致,不能一概而論。如果小孩存在前額痛的同時,伴有頭痛、惡心、噴射性嘔吐等癥狀,則要高度懷疑是腦炎引起,需要及時到醫院就診以明確診斷,明確原因后進行針對性的治療??梢宰襻t囑應用抗病毒的藥物,如阿昔洛韋、奧司他韋等,也可以應用抗菌藥物,如青霉素、頭孢曲松鈉等進行治療,以幫助小孩緩解病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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