腳上長痘痘很癢可能是足癬、濕疹、汗皰疹、丘疹性蕁麻疹、接觸性皮炎等情況導致，若出現這種情況應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、足癬：由真菌感染引起，常見的真菌如紅色毛癬菌等。腳部多汗、穿不透氣的鞋襪等因素易誘發。表現為腳上出現水皰、丘疹（痘痘樣），邊界較清楚，可伴有脫屑，瘙癢明顯，常從趾間開始向周圍蔓延。可在醫生指導下使用硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯苯芐唑乳膏。
2、濕疹：多種內外因素引起，如過敏、皮膚干燥、內分泌失調等。可發生于腳部任何部位，皮疹呈多形性，有紅斑、丘疹（痘痘）、水皰等，常融合成片，邊界不清，瘙癢劇烈，病情易反復，可伴有滲出、結痂。可在醫生指導下使用地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑。
3、汗皰疹：多在春末夏初發病，與手足多汗、汗液潴留于皮內有關。主要表現為腳底、腳趾側面等部位出現深在性小水皰，皰液清亮，周圍無紅暈，水皰干涸后可出現脫皮，伴有不同程度的瘙癢和燒灼感。可在醫生指導下使用曲安奈德尿素軟膏、水楊酸軟膏、復方醋酸鋁搽劑。
4、丘疹性蕁麻疹：多因蚊蟲、螨蟲等昆蟲叮咬所致。腳部皮膚被叮咬后出現綠豆至花生米大小的紅色風團樣丘疹（痘痘），頂端可有小水皰，瘙癢劇烈，皮疹呈散在分布。可在醫生指導下使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丹皮酚軟膏。
5、接觸性皮炎：可能是接觸了某些物質，如新襪子、新鞋的材質、洗腳液等引起過敏或刺激反應。腳部接觸部位出現紅斑、丘疹（痘痘）、水皰等，邊界一般較清晰，與接觸物的形狀或接觸范圍相關，有瘙癢、疼痛，多伴有燒灼感。可在醫生指導下使用氫化可的松乳膏、倍他米松乳膏、糠酸莫米松乳膏。
要注意保持腳部清潔干燥，勤換鞋襪，選擇透氣性好的鞋子和棉質襪子。避免搔抓痘痘，防止皮膚破損感染。