骨折恢復是一個復雜的過程，每個人的身體狀況不同，恢復速度也會有所差異。
對于脛骨螺旋形骨折來說，通常需要8-12周的時間來形成初步的骨痂，進而逐步恢復。
如果45天后沒有明顯的骨痂形成，可能與以下因素有關：
骨折部位的血液供應
患者的年齡和整體健康狀況
是否存在其他并發癥
康復鍛煉的依從性
建議采取以下措施：
在醫生的指導下，繼續觀察和復查
適當補充有助于骨折愈合的營養，如鈣質、維生素D等
避免過度活動，防止再次受傷
在醫生指導下進行適當的康復鍛煉
復查是了解骨折恢復情況的重要手段，建議按照醫生的安排進行X光或CT檢查。
如果復查結果顯示骨折愈合情況良好，可以繼續按照之前的治療方案進行。
如果發現愈合緩慢，醫生可能會調整治療方案，如增加藥物輔助治療等。
總之，骨折的恢復需要時間和耐心，保持良好的生活習慣和遵循醫囑是關鍵。