腰酸背疼，腿也酸痛的原因有很多，可見于過度勞累，以及腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫等，患者需要及時前往醫院，通過檢查明確病因后進行針對性治療。
1、過度勞累：如果平時進行重體力勞動，或者進行劇烈的運動，沒有充分休息，可能會出現腰腿酸、背疼的情況，此時建議注意休息，癥狀會逐漸緩解。
2、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥，是指腰椎間盤發生退行性改變，在外力作用下部分纖維環，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出，從而刺激、壓迫竇椎神經及神經根，有時可向下肢放射，引起小腿后側、外側肌肉痙攣、缺血，患者腿經常抽筋。患者可以通過口服非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等，同時還可以口服甲鈷胺片等營養神經藥物，藥物治療半年無效，癥狀進行性加重、嚴重影響日常生活的患者，可考慮手術治療；
3、腰椎管狹窄癥：各種原因引起的腰椎中央椎管、側隱窩神經根管，以及椎間孔的狹窄，脊髓神經通道不同部位的狹窄和容積縮小，導致脊髓神經結構受到機械性壓迫等，引起馬尾神經或神經根受壓的綜合征。腰椎管因椎間盤突出、黃韌帶皺褶、椎板重疊、關節突增生、骨贅形成等原因容積減小，椎管內壓力增高，馬尾缺血、神經根受壓。患者常有腰背部酸痛多年病史，當神經根受壓迫時，可出現腿部酸痛感，并伴有間歇性跛行。本病保守治療以休息、減少腰背部負重為主，癥狀嚴重時手術進行椎管減壓，解除神經壓迫；
4、腰椎滑脫：椎弓根先天薄弱而發生的疲勞骨折或者外傷骨折，骨折不易愈合，在此基礎上腰椎椎體向前滑脫。患者常出現腰背部酸痛、墜脹感，因腰背部肌肉持續痙攣，后期可出現臀部、腿部牽涉性酸疼、麻木感。一般保守治療后可自行緩解，如臥床休息、腰部理療、佩戴腰部支具、腰椎牽引、關節突用普魯卡因封閉等。但如果保守治療無效，癥狀持續并進行性加重，有明顯神經壓迫癥狀時，需要進行手術治療。
如果有腫瘤等，當本身癥狀尚未充分表現時，即可因刺激腰骶神經，而出現腰酸背疼，腿也酸痛的癥狀，有時疼痛定位較為困難。對于不典型的腰、腿疼又不能準確定位的患者，應該想到盆腔疾病的可能，常規進行直腸、陰道檢查，以及骨盆CT、B超檢查有助于診斷，一旦確診，根據疾病的性質，采取相應治療措施。