拇外翻是指足趾外翻的同時伴有局部拇囊炎的一種關節炎疾病,其手術方式較多,主要包括純軟組織矯形、截骨手術、微創矯形等,大部分手術的效果較理想,患者應根據自身的病情遵醫囑選擇適合的個體化方案。
1、純軟組織矯形:這類手術不對關節和骨做任何操作,只進行軟組織松解和平衡,優點在于創傷小、下床活動快,而缺點在于效果維持時間短、可能會出現復發;
2、截骨手術:這類手術的方式較多,如Scarf截骨術、Ludloff截骨術等,一般是在跖骨近端、中端、遠端設計楔形截骨平面,從而旋轉跖趾關節達到矯正的目的。優點在于矯形能力強、效果切實,缺點在于需要內固定、費用相對高、愈合需要時間、負重晚等;
3、微創矯形:這類手術用較小的切口將前述的截骨完成,具有創傷小、恢復快的優勢,但由于截骨后不能較好固定或不能完全矯形,會導致跖骨縮短,存在遠期復發率較高的缺點。
部分患者在治療進行一定程度后會由于足弓改變,一時無法適應術后效果,術后的患者還需要進行積極的功能鍛煉,若在鍛煉的過程中出現不適癥狀,應及時就醫,以免出現傷口愈合不良。
