卵巢囊腫71×58mm是否需要手術(shù)要綜合多方面因素判斷，較大時(shí)需要手術(shù)，生理性的一般不需要，建議及時(shí)就醫(yī)診治，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
從囊腫大小來(lái)看，71×58mm的囊腫體積較大。較大的囊腫可能會(huì)對(duì)周圍組織器官產(chǎn)生壓迫，比如壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻，壓迫直腸引起便秘等。而且囊腫有破裂、扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生扭轉(zhuǎn)，會(huì)引起急性下腹部疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致卵巢缺血壞死；破裂則可能引發(fā)腹膜炎等嚴(yán)重后果。不過(guò)，也并非一定得手術(shù)。如果囊腫是生理性的，如黃體囊腫，有可能會(huì)隨著月經(jīng)周期自行消失。可以先觀察1-3個(gè)月經(jīng)周期，復(fù)查超聲，看囊腫大小是否改變。
同時(shí)，還要考慮患者的年齡、癥狀等因素。對(duì)于絕經(jīng)后女性出現(xiàn)這種大小的囊腫，或者伴有腹痛、腹脹等不適癥狀的患者，考慮手術(shù)的可能性較大。手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)腹手術(shù)，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，是比較常用的方式。總之，是否手術(shù)需要和醫(yī)生充分溝通，根據(jù)具體情況來(lái)決定。