天生手干燥粗糙的原因包括遺傳因素、皮膚屏障受損、皮脂腺功能低下、維生素缺乏、皮膚角化異常等，若出現天生手干燥粗糙應及時就醫，遵醫囑用藥。
1、遺傳因素：某些遺傳基因可致手部皮膚天生角質層厚、紋理深，細胞更新異常，使手部外觀干燥粗糙，家族中常有類似表現，日常需注重手部保濕護理。
2、皮膚屏障受損：如先天性魚鱗病，角質層結構缺陷，無法有效鎖水，外界刺激易侵入，手部皮膚干燥粗糙且易鱗屑化，可在醫生指導下使用尿素乳膏等修復保濕。
3、皮脂腺功能低下：天生皮脂腺分泌皮脂少，手部缺油脂滋潤，在干燥環境中水分更易散失，致皮膚干燥起皺粗糙，應常涂含油脂護手霜。
4、維生素缺乏：維生素A、E等對皮膚代謝保濕重要。缺維生素A使手部皮膚角化過度，缺維生素E易受自由基傷而干燥，可遵醫囑用維生素A軟膠囊、維生素E軟膠囊、復合維生素B片等補充，多吃蔬果堅果。
5、皮膚角化異常：像水源性角化病，接觸水后手部皮膚變白起皺變粗糙，因角質層對水反應特殊，可在醫生指導下用乳酸乳膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏等改善。
平時不要用刺激性強的洗手液或肥皂，減少洗手次數，洗手后立即擦干并涂護手霜。