晚上背部癢通常是皮膚干燥、不注意個人衛生、過敏、濕疹、糖尿病等原因引起的，建議及時就醫，明確病因后進行針對性治療。
1、皮膚干燥：如果氣候比較干燥，平時也沒有涂抹保濕霜，容易使皮膚變得干燥，使患者產生背部發癢的感覺。患者可以適當使用加濕器來保持環境濕潤，可以涂抹保濕霜，保持皮膚濕潤。
2、不注意個人衛生：劇烈運動、從事重體力勞動后機體出汗比較多，皮膚表面會有汗液、污垢等物質，若晚上不洗澡，就容易出現背部皮膚瘙癢的現象。建議患者平時要養成良好的生活習慣，經常洗澡，保持皮膚清潔。
3、過敏：若患者對灰塵、塵螨等物質過敏，晚上躺在床上時，背部可能會接觸到上述物質，引起過敏，出現皮膚瘙癢、紅疹等癥狀。建議患者遵醫囑服用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物來治療，能起到抗過敏的作用。
4、濕疹：濕疹是一種慢性、炎癥性、瘙癢性皮膚病，若背部長有濕疹，患者容易出現紅斑、皮膚瘙癢、丘疹等癥狀，夜間氣溫下降，可能會加重濕疹，從而使瘙癢癥狀比較明顯。患者需要遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏等藥物來治療，能起到抗炎、止癢、調節免疫的作用。
5、糖尿病：若患有糖尿病，患者沒有注意控制血糖，可能會引起周圍神經病變，還容易導致皮膚干燥，讓患者在晚上出現背部皮膚發癢的現象，還可能伴隨多尿、多食等癥狀。需要遵醫囑服用鹽酸二甲雙胍片、格列本脲片、阿卡波糖片等藥物來降低血糖。
患者平時要注意休息，保證充足的睡眠，不要過度勞累。