耳屎通常指耵聹。如果耵聹粘在耳壁上，并且挖著特別疼，考慮與挖耳方法不當、耵聹栓塞、外耳道炎等因素相關，需要采取針對性措施處理。
1、挖耳方法不當：如果患者在挖耳時過度用力，或選用的工具質地過硬、過于粗糙，容易對耳壁產生刺激，使患者在挖耳過程中自覺疼痛明顯。患者應避免挖耳工具過度伸入耳內，要注意選擇材質光滑的工具，切忌過度掏耳，以減輕不適。
2、耵聹栓塞：耵聹分泌較多、外耳道狹窄等因素可能造成耵聹栓塞，導致耵聹團塊堵塞在耳內，可能與耳壁粘連較為緊密，使患者在挖耳時有明顯的疼痛癥狀，平時還可能出現耳悶、聽力下降等情況。患者應避免強行將耵聹塊挖出，需要由專業醫生將耵聹塊軟化，并通過沖洗、抽吸等方式將其取出，以免導致耳內嚴重受損。
3、外耳道炎：如果外耳道感染金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等致病微生物，可能誘發外耳道炎，患者的外耳道常有腫痛、分泌物增多等癥狀，容易耵聹黏附于耳道皮膚上，在掏耳過程中產生較為強烈的疼痛感。患者應遵醫囑使用氫化可的松新霉素滴耳液、阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物，以改善耳內狀況。
此外，該現象也可能是急性化膿性中耳炎所致。若該情況長期存在，或患者自覺疼痛難忍，應及時到醫院就診，進行系統檢查，明確病因后積極干預。