在考慮婚姻問題時，了解家族成員之間的血緣關系是非常重要的。根據中國的相關法律規定，近親屬包括父母與子女、兄弟姐妹以及堂兄弟姐妹等三代以內的直系和旁系血親。
血緣關系的遠近通常通過遺傳學上的基因相似度來判斷。一級親屬，比如父母和子女，他們的基因有50%的相似性；二級親屬，如叔伯姑姨，基因相似度為25%；而三級親屬，例如堂兄弟姐妹或表兄弟姐妹，則基因相似度約為12.5%。
從健康角度來看，近親結婚可能會增加遺傳疾病的風險。由于近親之間的基因相似性較高，隱性遺傳病的發病率也會顯著上升。這些疾病可能包括囊性纖維化、鐮刀型貧血癥等，嚴重威脅后代的健康。
在中國，婚姻法明確規定禁止三代以內的直系和旁系血親結婚。這意味著，像您提到的奶奶的堂弟的女兒這樣的關系，屬于三級親屬，是被法律所允許的。但需要明確的是，盡管法律上沒有禁止，但從優生優育的角度考慮，建議在計劃婚配時進行專業的遺傳咨詢。
此外，近親結婚還可能面臨社會和文化上的接受度問題。許多傳統觀念認為，近親結婚容易導致家庭內部關系復雜化，影響社會穩定。因此，在決定是否與三代以內的親屬結婚時，需要綜合考慮法律、健康和社會多方面因素。
總結來說，您與奶奶的堂弟的女兒屬于三級親屬，根據目前的法律規定是可以結婚的。但為了確保后代的健康和家庭的幸福，建議在做出決定前充分了解相關風險，并尋求專業遺傳學和醫學專家的指導。