因存在個體差異，發(fā)生利福平耐藥后，應(yīng)根據(jù)患者自身情況更換結(jié)核治療方案。如果患者對利福平有耐藥性，則抗結(jié)核藥物的療效會降低，有可能會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的危險。
患者使用利福平治療后若癥狀不緩解，且發(fā)生持續(xù)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦等癥狀，痰培養(yǎng)持續(xù)陽性，需要考慮利福平耐藥，需要改變治療方案。此時需要進行結(jié)核菌培養(yǎng)加藥敏試驗，根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適藥物進行治療，其中常用抗結(jié)核藥物有異煙肼片、吡嗪酰胺片、鹽酸乙胺丁醇、硫酸卡那霉素等，治療期間需要1-2個月復(fù)查一次痰涂片和痰培養(yǎng)等，以了解治療效果。
肺結(jié)核患者在遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療的同時，還應(yīng)注意日常生活方式的改善，平時做好個人防護，盡量避免到人群密集的場所，出門應(yīng)戴口罩。此外，飲食應(yīng)以清淡、高營養(yǎng)食物為主，適當補充雞蛋、牛奶、瘦肉等富含蛋白質(zhì)的食物。
