落枕和頸椎病通常可以根據自身癥狀進行區分，如果自己難以判斷，也可以到醫院做相關檢查，結果更加準確，同時還可以及時咨詢醫生并采取合適的措施改善不適癥狀。
1、癥狀區分：落枕主要由于受涼或睡覺時枕頭高度不合適引起，會導致脖子肌肉部位出現疼痛，一般會位于一側，比如左側或右側，還會影響脖子的正常活動，但是通常不會牽連到其他部位。頸椎病可能會導致頸椎部位出現僵硬、疼痛等癥狀，一般位于脖子正中間，嚴重時會壓迫上肢神經，從而引起肩膀疼痛，或手指和手臂麻木，以及頸背部僵硬，還會引起頭暈、頭痛等癥狀；
2、檢查區分：可以到醫院進行檢查，比如頸部CT檢查，落枕一般不會導致頸椎出現病變，因此在檢查時一般會顯示正常結果。如果是患有頸椎病，就可能會出現頸椎生理曲線異常改變的現象。
如果出現落枕，可以對局部進行熱敷或者按摩，可以改善疼痛癥狀。如果是患有頸椎病，可以采取針灸、牽引等方法治療。如果疼痛嚴重，還可遵醫囑口服布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物治療，嚴重時還需要進行手術治療。