肌酐的上限到底是106μmol/L,還是133μmol/L,并沒有明確的區(qū)分說明。主要是由于每個醫(yī)院的衡量標(biāo)準(zhǔn)存在差異,儀器試劑不同,因此數(shù)值的上限也有所不同,部分醫(yī)院肌酐上限為106μmol/L,部分醫(yī)院為133μmol/L。故建議患者根據(jù)實際情況,由臨床醫(yī)生判斷肌酐水平是否正常。
肌酐產(chǎn)生途徑,主要有內(nèi)源性和外源性兩種。內(nèi)源性肌酐是體內(nèi)肌肉日常代謝后的產(chǎn)物,機體每20g肌肉每天代謝生成1mg肌酐。外源性肌酐是攝入肉類食物后,在體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物。在外源性肌酐攝入量穩(wěn)定,體內(nèi)肌酐生成量恒定的情況下,肌酐水平取決于腎小球的濾過功能。因此,肌酐的數(shù)值可在一定程度上,反映出腎小球濾過功能的損害程度。人體腎功能正常時,肌酐排出率恒定,當(dāng)腎實質(zhì)受到損害時,腎小球濾過率會降低,當(dāng)濾過率降低到一定程度后,體內(nèi)肌酐濃度就會急劇上升。
此外,臨床上肌酐正常參考值,男性為53-106μmol/L,女性為44-97μmol/L,超過最高限值時,便認(rèn)為出現(xiàn)肌酐升高。隨著年齡的增長,部分人的腎功能會逐漸減退,肌酐的正常值上限也將不斷地下降。
