身上起小包伴有瘙癢，撓破后出水，可能由多種皮膚科原因引起，包括濕疹、帶狀皰疹、丘疹性蕁麻疹、接觸性皮炎、過敏性皮炎等，建議及時就醫，根據病因采取日常護理、藥物治療。
1、濕疹：作為一種慢性炎癥性皮膚病，濕疹常表現為紅斑、水腫、丘疹及水皰，并伴有劇烈瘙癢，撓破后易出水。治療方法包括局部使用硼酸溶液濕敷，隨后涂抹地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮質激素藥物。同時，可口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解瘙癢。
2、帶狀皰疹：由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，特征為水皰及疼痛，撓破后可有滲出。治療需外用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏，嚴重者可口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋片。疼痛劇烈時，可服用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
3、丘疹性蕁麻疹：通常由蚊蟲叮咬引發，唾液注入皮膚引起過敏反應，表現為丘疹、水皰及瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、紅霉素軟膏等，同時口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊抗過敏。
4、接觸性皮炎：皮膚接觸外界物質（如洗護用品、衣物等）后引發的炎癥，表現為紅斑、丘疹、水皰及瘙癢。需避免接觸過敏原，局部涂抹鹵米松乳膏、莫匹羅星軟膏，并口服氯雷他定片進行抗過敏治療。
5、過敏性皮炎：若過敏體質者接觸過敏原，可迅速引發皮膚反應，出現紅斑、丘疹、水皰。治療需口服抗過敏藥物，如鹽酸左西替利嗪、氯雷他定，同時外用丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質激素藥膏。
綜上所述，身上起小包癢撓破出水的原因多樣，需根據具體癥狀及病因進行針對性治療，用藥謹遵醫囑。在日常生活中，注意保持皮膚清潔，避免過度抓撓，以免加重癥狀或引發感染。
