一般來說，腳拇指指甲凹凸不平考慮是指甲營養障礙、甲癬等原因引起的，需在醫生指導下進行治療。具體分析如下：
1.指甲營養障礙：腳拇指指甲凹凸不平可能是指甲營養障礙引起的，患者還可能會出現指甲變薄或增厚、無光澤等癥狀，可以在醫生指導下使用維生素B2片、維生素D滴劑等藥物進行治療。
2.甲癬：腳拇指指甲凹凸不平可能是患有甲癬，主要是受到真菌感染引起的，患者常會出現指甲渾濁、增厚、易碎等癥狀，可在醫生指導下使用硝酸咪康唑乳膏、醋酸曲安奈德益康唑乳膏等藥物進行治療。