癲瘋病一般是指癲癇。癲癇手術是否是開顱要通過手術方式來判斷，一般情況下，迷走神經刺激術不是開顱，多處軟腦膜下橫纖維切斷術和胼胝體切開術是開顱。具體情況分析如下：
癲癇是一種臨床表現為反復癲癇發作的慢性腦部疾病，主要是腦神經元過度放電引起的，手術治療方式主要有迷走神經刺激術、胼胝體切開術等。迷走神經刺激術是通過外科手段刺激患者迷走神經，改變其大腦內的電位，進而阻斷以及預防癲癇發作的治療方法，手術一般無需開顱，安全性較高，并且對患者的損傷較小。多處軟腦膜下橫纖維切斷術是切斷腦軟腦膜下的組織結構，但不影響神經細胞傳導信息的功能，可以起到治療癲癇的作用，此種手術方式通常需要開顱。胼胝體切開術是將嚴重癲癇病人的左右腦間胼胝體切除，使癲癇病情得到緩解，此種手術方式一般也需要開顱。