大姨媽是指月經。月經來了10天還不停，顏色黑色，可能是內分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、全身性疾病等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.內分泌失調：生活不規律、壓力大、情緒波動等因素可引起下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常。激素分泌失衡，子宮內膜不能正常修復和脫落，導致經期延長、經血變黑。可口服短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環丙孕酮片，調整月經周期；也可使用戊酸雌二醇片補充雌激素，促進子宮內膜修復。同時要調整生活方式，緩解壓力。
2.子宮內膜炎：炎癥刺激子宮內膜，使其充血、水腫，局部血管通透性增加，導致經期延長、經血異常。病原體感染多因經期衛生不良、性生活不潔等引起。可口服抗生素，如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素片。同時注意經期衛生，保持外陰清潔，治療期間避免性生活。
3.子宮肌瘤：肌瘤使子宮腔增大，子宮內膜面積增加，影響子宮收縮。同時，肌瘤可能壓迫附近血管，導致局部血液循環障礙，引起月經淋漓不盡、經血顏色改變。可使用促性腺激素釋放激素類似物，如戈舍瑞林緩釋植入劑、注射用醋酸亮丙瑞林微球，抑制肌瘤生長；口服米非司酮片，抗孕激素，使肌瘤體積縮小。若肌瘤較大或癥狀嚴重，可能需手術治療。
4.子宮內膜息肉：息肉影響子宮內膜正常的周期性變化，妨礙子宮收縮，同時息肉表面易出血、壞死，導致月經時間長、顏色發黑。可進行宮腔鏡息肉切除術，術后可口服短效避孕藥，如去氧孕烯炔雌醇片，預防息肉復發；也可使用止血藥物，如氨甲環酸片。
5.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病，凝血功能異常，導致月經血不能正常凝結止血。甲狀腺功能減退也可能影響月經。針對血小板減少性紫癜可使用糖皮質激素，如潑尼松片、地塞米松片；促血小板生成藥物，如艾曲泊帕乙醇胺片。對于甲狀腺功能減退，可口服左甲狀腺素鈉片。同時積極治療原發疾病。
使用上述藥物時，請謹遵醫囑。日常護理要注意休息，避免勞累，保持心情舒暢，注意保暖，避免吃生冷食物。
