生殖器長顆粒，可能是尖銳濕疣、珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、生殖器皰疹、過敏反應等原因引起的，建議及時就醫并遵醫囑治療。
1.尖銳濕疣：人乳頭瘤病毒（HPV）感染，主要通過性接觸傳播，HPV感染生殖器部位的皮膚和黏膜，引起尖銳濕疣。表現為菜花狀、乳頭狀或雞冠狀的贅生物，一般無疼痛，但可能有瘙癢感，避免不潔性行為。一旦確診，應及時就醫，可采用激光、冷凍、電灼等物理治療方法去除疣體，同時可能需要配合抗病毒藥物治療。
2.珍珠狀陰莖丘疹：生理發育變異，可能與局部刺激、生理發育變異等有關。表現為環繞陰莖冠狀溝的一行或多行小丘疹，顏色多為珍珠狀白色，無疼痛、瘙癢等不適。一般無需特殊治療，若患者有治療需求，可考慮激光治療等，但需謹慎選擇。平時注意保持生殖器清潔衛生。
3.皮脂腺異位癥：皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生，皮脂腺異位癥主要是由于皮脂腺生理變異而發生在唇部、口腔黏膜及外生殖器部位。在生殖器上表現為粟粒大小的扁平丘疹，無疼痛、瘙癢等癥狀。通常不需要治療，因為不會對健康造成影響。如果患者出于美觀考慮要求治療，可采用激光等方法去除。
4.生殖器皰疹：單純皰疹病毒（HSV）感染，通過性接觸傳播，HSV感染生殖器部位，引起生殖器皰疹。表現為群集性小水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，伴有疼痛、瘙癢等癥狀。發作時應避免性接觸，保持局部清潔。可使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋等進行治療。同時增強免疫力，減少復發。
5.過敏反應：接觸過敏原，生殖器接觸到某些過敏原，如避孕套、清潔劑、新換的內褲材質等，可能引起過敏反應，出現丘疹、紅斑等顆粒狀表現，伴有瘙癢。立即停止接觸可疑過敏原，用清水清洗生殖器部位。可口服抗組胺藥緩解瘙癢，嚴重時就醫。
需要注意的是，生殖器長顆粒如果情況不明或伴有疼痛、瘙癢、潰瘍、出血等異常情況，應及時就醫。使用上述藥物都要謹遵醫囑，并在醫生的指導下進行治療。