一般來說，藥物流產后沒清宮，三年不太可能有殘留。
藥物流產后，如果宮腔內有殘留組織，通常會在先兆流產后的短期內引起一系列癥狀，如持續或大量的陰道出血、腹痛、發熱等。如果沒有及時處理，殘留組織可能會導致宮腔感染、粘連等并發癥。但如果先兆流產后月經恢復正常，周期和經量都規律，也沒有其他異常癥狀，說明子宮已經恢復良好，經過三年的時間，殘留的可能性極小。
因為子宮具有一定的自我修復和排出異物的能力。在正常的月經周期中，子宮內膜會周期性地脫落和更新，即使當時有少量的殘留，也可能隨著月經排出體外。但是，如果在藥物流產后的三年內，出現月經異常、不孕等問題，應及時就醫，通過B超、宮腔鏡等檢查，排查是否存在宮腔殘留或其他婦科疾病。