色素減退白斑如果是先天性的，比如無色素痣、貧血痣等，一般不能自愈，如果是單純糠疹、花斑癬等后天性的，通常是能自愈的。
一、先天性的
1、無色素痣：無色素痣是一種先天性、局限性的色素減退白斑，大小不一、邊界模糊，好發于面部、軀干等部位。通常沒有有效的藥物可以進行治療，并且也無法自愈，患者可以通過自體表皮移植進行治療。
2、貧血痣：貧血痣是血管發育異常導致的局限性皮膚病，會導致皮膚色素減退形成白斑，一般呈圓形、類圓形，邊界清晰，好發于面部、頸部、臀部等部位。一般也是不能自愈的，患者可以通過激光手術進行治療。
二、后天性的
1、單純糠疹：單純糠疹是一種炎癥性皮膚病，為圓形或橢圓形，表面干燥，并且可能存在輕微瘙癢的癥狀，患者不治療也會自愈，但往往時間較長。
2、花斑癬：花斑癬是馬拉色菌引起的皮膚淺層的真菌感染，呈圓形、橢圓形或片狀，點狀逐漸增大可融合成片，好發于頸部、上肢等部位，部分患者免疫力較強，可能會自愈。
另外，單純糠疹、白癜風等都可能會形成色素減退白斑，患者需要根據具體形成的原因來判斷是否能夠自愈，不能一概而論。