牙齒殺神經和根管治療是不一樣的，在治療步驟、治療效果、治療次數、治療費用等方面存在區別。
1、治療步驟：殺神經一般是指代早期的治療手段，使用藥物將牙齒內部發炎的牙髓“殺死”，進行空管治療以達到緩解疼痛的目的。根管治療第一步是要殺神經，再將牙髓和感染物質從“根管”中清除出來，然后要進行完全清理和嚴格消毒，并用人工的充填材料將“根管”嚴密填塞。
2、治療效果：殺神經是進行空管治療，根管當中沒有放其他的材料，因此常常會繼發的細菌感染，出現再次牙痛的情況。而根管治療需要進行根管預備、根管消毒和根管充填三個步驟，治療較為徹底，保持時間也更為持久。
3、治療次數：殺神經單次治療即可緩解疼痛；而根管治療更復雜，需要至少三次。
4、治療費用：殺神經治療方式簡單，費用也較低；而根管治療相需要多步驟治療，因此費用較殺神經高。