爛牙根一般遺留在牙槽窩中時間較久,在根周和牙槽骨壁之間,多存在慢性炎癥與肉芽組織。對于爛牙根需要去正規醫院口腔科進行拔除,一般在拔出前需要對爛牙根進行評估,應當拍攝曲面斷層,確定牙根的位置,然后通過系統查體,確定爛牙根的數目、大小、部位、深淺、阻力,以及與周圍組織的關系,然后在局部麻醉狀態下進行拔牙,可根據實際情況,選擇根鉗拔除法、根挺拔除法與翻瓣去骨法等。
1、根鉗拔除法:對于高出牙槽嵴的牙根或低于牙槽嵴的牙根,在去除少許牙槽骨壁后,可用根鉗夾住的牙根,可使用根鉗拔除法;
2、根挺拔除法:對于根鉗不能夾持的牙根,應使用根挺拔除。常用的根挺有直根挺、彎根挺、根尖挺和三角挺;
3、翻瓣去骨法:除上述辦法外,也可以選擇翻瓣去骨法。應該先將爛牙根表面的黏膜骨瓣切開,并且掀起露出其下方的骨組織,并將骨組織去除暴露牙根,然后在局麻狀態下將爛牙根拔除,另外對于進入上頜竇的爛牙根,應首先拍片確認,然后采用翻瓣去骨法與沖洗法進行治療。
