手上關節長了個硬疙瘩一般和胼胝、瘢痕組織、尋常疣、腱鞘囊腫、痛風結石等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.胼胝：長時間摩擦或壓力造成的皮膚增厚，通常出現在手心或手指上。建議日常少摩擦患處，保持局部清潔。
2.瘢痕組織：一般在手術、燒傷或其他創傷后的愈合過程中形成，可能出現在關節部位，必要時可通過手術切除。
3.尋常疣：是由人乳頭瘤病毒感染所引起的一種皮膚疾病，可能表現為手上關節處的硬疙瘩，表面角化粗糙。可以采取激光、冷凍等物理療法進行治療，也可以遵醫囑使用維A酸乳膏、他扎羅汀凝膠等外用藥物進行改善。
4.腱鞘囊腫：腱鞘囊腫是關節附近的一種囊性腫塊，通常是由于慢性勞損或結締組織退行性變所導致的。可能表現為手上關節處的硬疙瘩，并伴有壓痛感。可以采取擠壓或穿刺取出囊液的方式進行治療。如果囊腫較大或癥狀明顯，也可以考慮手術切除。
5.痛風結石：如果患者有痛風病史，且未得到及時治療或飲食控制不當，尿酸鹽結晶可能在手指關節處沉積，形成硬疙瘩。對于已經形成的痛風結石，可能需要手術切除。
平時注意保持良好的生活習慣和飲食習慣，有助于預防這些疾病的發生。