一般情況下，一著涼就頭疼、頭暈、惡心可能是偏頭痛、腦供血不足、風寒感冒等原因導致的。具體情況分析如下：
1.偏頭痛：偏頭痛是一種常見的慢性神經血管性疾病，其病情特征為反復發作、一側或雙側搏動性的劇烈頭疼，且多發生于偏側頭部，可合并自主神經系統功能障礙，表現為惡心、嘔吐、頭暈等，所以一般情況下，一著涼就頭疼、頭暈、惡心可能是偏頭痛導致的，患者可以在醫生的指導下使用佐米曲普坦片、多潘立酮片、布洛芬緩釋膠囊等藥物來治療。
2.腦供血不足：患者在天氣寒冷時，因頭部受涼，可能會導致血管收縮，使得大腦整體水平的血液供應減少，引發腦供血不足，從而出現頭暈、頭疼、惡心、健忘、嘔吐等癥狀，患者可以在醫生的指導下使用阿司匹林片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等藥物來治療。
3.風寒感冒：風寒感冒主要是指外感風寒而引起的普通感冒，多在冬季發病，主要表現為惡寒重、發熱輕、鼻塞、流清涕、打噴嚏、頭疼、頭暈、惡心等，患者可以在醫生的指導下使用風寒感冒顆粒、荊防顆粒、外感風寒顆粒等藥物來治療。