（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為49歲的女性，因胃部不適伴納差6個月，遂來院就診。完善相關檢查，初步診斷為胃腺癌。給予手術聯合注射藥物治療，術中病理明確診斷為胃腺癌，住院治療20天，患者胃部不適癥狀明顯改善，腫瘤已經得到有效控制。出院時，告知患者定期隨訪。隨訪時見患者身體狀況良好，未見異常癥狀，患者及其家屬對治療效果表示滿意。
【基本信息】女、49歲
【疾病類型】胃腺癌
【就診醫院】中國醫科大學附屬第四醫院
【就診時間】2022年9月
【治療方案】手術治療（胃癌根治術）+注射藥物治療（注射用鹽酸頭孢甲肟、奧硝唑氯化鈉注射液、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液、注射用奧美拉唑鈉、地佐辛注射液）
【治療周期】住院治療20天，定期隨訪
【治療效果】胃部不適癥狀明顯改善，腫瘤已經得到有效控制
一、初次面診
患者為49歲的女性，就診時，患者自述常在進食后出現上腹部脹滿，伴有惡心，偶有嘔吐，嘔吐物為內容物，間斷黑便，無嘔血。自覺消瘦，體重下降明顯，乏力明顯，食欲不振，納差。因胃部不適癥狀伴納差6個月。給予體格檢查，見：神清語明，慢性病容，貧血貌，結膜蒼白，鞏膜無黃染，鎖骨上淋巴結無腫大。雙肺呼吸音清，心律齊，腹部平軟，無包塊觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常，肛診未觸及腫物。給予胃鏡檢查，結果顯示：胃體占位性病變。給予病理檢查，結果顯示：印戒細胞癌。于是，初步診斷為胃腺癌。為進一步治療，遂收入我院。
二、治療經過
入院后，告知患者及其家屬初步診斷為胃腺癌，建議采取手術治療，患者及其家屬表示同意。術前完善血常規、凝血功能等各項檢查，排除手術禁忌。遂給予胃癌根治術，術中再次行病理檢查，病理回報：（胃）考慮低分化腺癌；（近、遠切緣及大網膜）均未見瘤組織。于是，明確診斷為胃腺癌。手術過程順利，患者安返病房。隨后，進行注射藥物治療，給予注射用鹽酸頭孢甲肟、奧硝唑氯化鈉注射液，以起到抗炎作用。給予脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液、氯化鈉注射液、氯化鉀注射液，以起到補充營養的作用。給予注射用奧美拉唑鈉，以保護胃黏膜，減少胃酸分泌。給予地佐辛注射液，以起到止痛的作用。住院治療20天，患者胃部不適癥狀明顯改善，腫瘤已經得到有效控制，達到出院標準，遂準許患者出院。出院時，告知患者定期隨訪。
三、治療效果
術后4-5天，患者自覺腹部有腸蠕動恢復感覺，腹痛及腹脹明顯減輕，自述多次排氣及少許排便，胃腸減壓量明顯減少，腹脹減輕。術后7天，由水樣清流食逐步過渡至全流食。住院治療20天，患者胃部不適癥狀明顯改善，腫瘤已經得到有效控制，達到出院標準，遂準許患者出院。出院時，告知患者定期隨訪。隨訪時，患者身體恢復良好，復查胃鏡檢查，結果顯示：未見復發?；颊呒捌浼覍賹χ委熜Ч硎緷M意。
四、注意事項
入院后，患者腫瘤已經得到有效控制，我為患者感到高興，出院時告知其以下注意事項：
1、注意休息，加強營養，盡量補充優質蛋白、維生素和礦物質，以促進患者恢復；
2、糾正患者的情緒壓力，避免緊張、焦慮、抑郁等異常情緒，以免造成病情加重；
3、建議患者定期復查，進行腫瘤標志物和胃鏡檢查，以了解自身情況；
4、患者出院后建議適當活動，增強體質，以避免腸道黏膜粘連。
五、個人感悟
胃腺癌為臨床常見的胃部惡性腫瘤，近年發病率逐漸增加，其發病機制尚不清楚，但胃息肉、潰瘍、HP感染、遺傳等因素所致。多需定期采取胃鏡檢查，以便早發現、早診斷、早治療。正如本例患者出現胃部不適癥狀后，積極采取治療措施，腫瘤得到有效控制。因此，建議40歲以上每年定期進行胃鏡檢查，及時了解胃部情況，并對病灶進行處理，以便盡早治療，促進恢復。