通常情況下，腘窩囊腫是否需要治療，要根據(jù)患者是否有癥狀決定。對(duì)于無(wú)癥狀的腘窩囊腫，可暫不處理，通常可自愈或進(jìn)展十分緩慢。對(duì)于有癥狀的腘窩囊腫，則需要進(jìn)行保守治療或手術(shù)治療。
1、無(wú)癥狀的腘窩囊腫：
腘窩囊腫指腘窩深部滑囊腫大或膝關(guān)節(jié)滑膜囊向后膨出的統(tǒng)稱(chēng)，引起膝后部疼痛和發(fā)脹，并可觸及有彈性的軟組織腫塊。常見(jiàn)于35-75歲的人群，常伴有膝關(guān)節(jié)炎性疾病，如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等。
當(dāng)囊腫較小時(shí)，可能不會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)造成影響，一般不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，常常是在體檢或進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，此時(shí)可暫時(shí)不進(jìn)行特殊治療，遵醫(yī)囑觀(guān)察即可。
2、有癥狀的腘窩囊腫：
當(dāng)囊腫壓迫到周?chē)軙r(shí)，會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈阻塞，并出現(xiàn)下肢水腫。若囊腫壓迫到周?chē)∪鈺r(shí)會(huì)導(dǎo)致局部腫脹，肢體遠(yuǎn)端水腫，甚至出現(xiàn)類(lèi)似于血栓性靜脈炎或深靜脈血栓的癥狀。
另外當(dāng)囊液快速積累，囊內(nèi)壓力急劇升高時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致囊腫破裂，囊液會(huì)刺激周?chē)M織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，類(lèi)似于血栓性靜脈炎，比如膝關(guān)節(jié)及小腿的劇烈疼痛、局部腫脹及紅斑等。
此時(shí)需要積極治療，如超聲引導(dǎo)下抽吸囊液結(jié)合局部應(yīng)用皮質(zhì)類(lèi)固醇藥物，如醋酸地塞米松片、醋酸潑尼松龍片等，還可進(jìn)行手術(shù)治療，如傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。
患者進(jìn)行腘窩囊腫術(shù)后需適當(dāng)減少下地走路，積極在床上進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練，適當(dāng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈曲、伸直及直腿抬高等功能鍛煉。
