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絕經后乳房疼痛怎么回事

醫生頭像

李紅雨 主任醫師婦產科

三級甲等鄭州大學第三附屬醫院

女性絕經后,身體會產生較多變化,隨著體內激素水平的驟降可能出現胸部疼痛、潮熱、失眠等癥狀。絕經后乳房出現疼痛通常是由乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等乳腺疾病導致,也可能為雌激素水平下降、肋間神經痛、胸膜炎等原因所致。
一、乳腺疾病:1、乳腺增生:首先考慮是否為乳腺增生導致了乳房疼痛,患者可以到醫院進行乳房超聲、體格檢查等,明確是否存在乳腺增生。如果出現乳腺增生的情況,患者也不需要過于擔心,一般可定期的隨訪觀察,每半年復查1次。適當應用一些治療乳腺增生的中成藥,如乳癖散結膠囊等;
2、乳腺炎:乳腺炎的患者發生疼痛,通常是細菌感染引起的,如果患者為非哺乳期乳腺炎,乳房疼痛通常比較明顯,乳房局部可能同時伴有發紅、發熱、局部腫塊等表現,當患者出現以上癥狀時需要進行專科檢查,如抽血化驗、乳房超聲影像學檢查、局部穿刺等。明確診斷后可應用阿莫西林膠囊等青霉素類口服抗生素,或者是靜脈使用頭孢類的抗生素,比如注射用頭孢唑林鈉等進行治療。非哺乳期乳腺炎還可應用激素類藥物如甲潑尼龍片等緩解癥狀;
3、乳腺腫瘤:乳房疼痛可能是乳腺腫瘤引起的,乳腺腫瘤中、晚期如果合并細菌感染,可能會出現疼痛的癥狀,此時患者需要到醫院及時進行相關乳腺專科檢查,如局部組織學病理穿刺活檢進行確診。
二、其它問題:1、雌激素下降:絕經前女性處于更年期內,內源性雌激素水平迅速下降,絕經后的乳腺組織不能適應激素的突然下降,從而出現疼痛、腫塊等表現;
2、肋間神經痛:絕經后女性出現乳房疼痛,經過檢查后沒有發現器質性病變時,可能是由肋間神經痛引起,肋間神經痛通常表現為胸背部疼痛,疼痛牽引乳房則會出現乳房疼痛的情況;
3、胸膜炎:如果疼痛時間持續較長,提示可能為胸膜炎引起,胸膜炎引起的疼痛放射至乳房也可出現乳房疼痛。
女性在絕經后需要調整好自己的心態,避免情緒較大波動,平時可以通過吃黃豆、豆漿等豆制品補充雌性激素,如果出現絕經后出血、絕經后分泌物呈黃色或褐色等異常情況,建議及時去醫院做宮腔鏡檢查、分泌物化驗等明確病情。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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