根管治療炎癥一直消不下去可能與局部創口感染、牙周炎、根尖周炎等因素有關，原因不同，治療不同。
1.局部創口感染：
可能與治療后口腔衛生不佳、填充材料過敏等因素有關，會造成創口局部感染，可能出現根管治療炎癥一直消不下去的情況。
若為填充材料過敏引起，還應取出或置換填充材料，同時一般需要進行藥物治療，如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物控制炎癥。
2.牙周炎：
若本身存在牙周炎，則根管治療時會對局部牙根產生刺激，可能會誘發或加重牙周炎，出現根管治療炎癥一直消不下去的情況，還可能伴隨膿腫、口臭等癥狀。
藥物治療一般可選擇甲硝唑、多西環素等藥物進行治療。若存在牙周膿腫，還應進行切開引流，必要時可考慮手術治療，如牙周翻瓣術、根面平整術等。
3.根尖周炎：
根管治療時，若牙齒位置特殊、損傷較大、根管治療不徹底，且在治療后未注意口腔衛生，可能導致根尖周圍感染，從而出現根管治療炎癥一直消不下去的情況，還可能伴隨張口受限、膿腫等情況。
一般藥物治療可選擇甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等。必要時應考慮進行手術治療，如根管再治療術。
若發炎情況不見好轉，建議及早前往醫院就診，用藥均需在醫生指導下使用，避免自行用藥。