肌酐包括血肌酐以及尿肌酐,而臨床上通常使用血肌酐來輔助診斷腎衰竭,正常情況下血肌酐為83-177μmol/L,肌酐濃度升高提示腎功能不全。腎衰竭可分為急性腎衰竭以及慢性腎衰竭,當出現急性腎衰竭時,血肌酐急驟地升高,在數日內可升高176.8μmol/L,甚至每日升高88.4-176.8μmol/L。當出現慢性腎衰竭時,早期血肌酐的變化不是特別明顯,可能<350μmol/L,而當慢性腎衰竭進一步進展時,甚至出現了尿毒癥酸性中毒,此時血肌酐可>350μmol/L。
腎衰竭考慮與腎臟急性損傷、腎臟炎癥等有一定關系,出現腎衰竭后,會導致腎臟的功能出現障礙,也會導致腎小球的濾過功能下降,而血肌酐通常情況下需要經過腎臟代謝,若患有腎衰竭后則會導致血肌酐的數值偏高。如果超過了正常范圍值則考慮有可能出現了腎衰竭,但是有實驗研究證明血肌酐并不是反映腎功能的敏感指標,因為只有當腎小球濾過率下降至正常人的1/3時,血肌酐才會明顯上升。
腎衰竭患者可在醫生指導下通過血液透析的方法進行改善,可以維持體內環境的穩定。符合手術條件的患者也可以通過腎臟移植手術進行治療,同時腎衰竭患者生活中也應加強飲食護理,飲食應以清淡、易消化為主,避免食用腌菜、肥肉等高鹽、高油脂的食物。
