尿道里面有黑色附著物可能是正常現象，也可能是污垢、尿道炎、膀胱炎、輸尿管結石等因素導致的，建議及時前往正規醫院就醫，并對癥治療。
1、正常現象：如果患者處于月經期間，脫落的子宮內膜可能會通過尿道排出來，出現黑色、褐色的附著物。此情況是正常的生理現象，一般不需要治療，患者加強清潔即可。
2、污垢：如果患者經常穿著黑色的緊身內褲，可能會在摩擦過程中導致色素脫落在尿道附近，進而引起黑色附著物，伴有瘙癢的癥狀。建議及時更換寬松的內褲，并加強清潔，一般會逐漸改善。
3、尿道炎：該疾病是急、慢性的尿道炎癥，通常表現為尿道刺癢、尿頻、尿痛、尿道黑色分泌物。建議遵醫囑使用阿奇霉素顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物來消炎。
4、膀胱炎：該疾病是各種原因引起的膀胱炎性病變，可出現尿頻、尿急、尿痛或膀胱區疼痛等不適，還可在尿道發現黑色附著物。建議在醫生的指導下使用阿莫西林膠囊、呋喃妥因腸溶片、鹽酸環丙沙星片等藥物來治療，可以起到消炎的作用。
5、輸尿管結石：該疾病主要是由于腎結石下降，排入輸尿管所引起，可出現腰腹部絞痛的癥狀，伴有血尿，部分患者還會在尿道里發現黑色的碎石。建議盡早配合醫生通過體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術等手術來治療，可以擊碎結石，并將結石排出體外。
治療期間要合理飲食，以清淡、營養均衡為主。