一般來說，小孩腹瀉手腳冰涼沒精神，考慮是肚臍受涼、腸道菌群紊亂、胃腸炎等原因引起的，需根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.肚臍受涼：如果家長不注意小孩肚臍部位的保暖，可能會導致肚臍受涼，從而出現小孩腹瀉手腳冰涼沒精神的現象。家長可以通過使用熱水袋熱敷小孩腹部的方式進行緩解。
2.腸道菌群紊亂：如果小孩經常食用難消化、生冷的食物，可能會使腸道菌群紊亂，從而出現小孩腹瀉手腳冰涼沒有精神的癥狀。家長可以遵醫囑給小孩使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片等藥物進行治療。
3.胃腸炎：胃腸炎主要是受到細菌感染引起的，小孩腹瀉手腳冰涼沒精神，如果還伴隨嘔吐的現象，可能是患有胃腸炎。家長需在醫生指導下給小孩使用乳酸菌素片、腸炎寧片等藥物進行治療。