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頻發(fā)室性早搏是心臟病嗎

醫(yī)生頭像

謝煒 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級(jí)甲等南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

頻發(fā)室性早搏是心律失常的一種,可能是心臟病,也有可能不是心臟病,需要分情況討論,可以通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢測(cè)來(lái)明確頻發(fā)室性早搏是否為心臟病。
一、是心臟病:當(dāng)患有冠心病、心肌病時(shí),冠脈血管流量不能滿足心肌代謝的需求,引發(fā)心肌缺血、缺氧,可能會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏的癥狀。可以通過(guò)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、冠脈造影等檢查來(lái)評(píng)估病情,明確診斷后可遵醫(yī)囑口服抗心律失常藥物,如鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片。生活中盡量清淡飲食,避免過(guò)飽,避免抽煙喝酒,減輕精神負(fù)擔(dān)。
二、不是心臟病:1、外界因素:在情緒激動(dòng)、勞累、大量飲用濃茶、長(zhǎng)期焦慮或高度興奮的狀態(tài)下,機(jī)體交感神經(jīng)亢奮,可能會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏。此種情況不必過(guò)于擔(dān)心,可通過(guò)去除誘發(fā)因素,來(lái)緩解頻發(fā)室性早搏的癥狀;
2、甲狀腺功能亢進(jìn):患有甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),體內(nèi)甲狀腺激素水平升高,使機(jī)體處于高代謝狀態(tài),心血管系統(tǒng)可表現(xiàn)為心悸、胸悶以及頻發(fā)室性早搏。可以完善甲功五項(xiàng)、甲狀腺超聲等檢查來(lái)明確診斷,遵醫(yī)囑口服甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,合并心悸時(shí)還可口服鹽酸普萘洛爾片;
3、電解質(zhì)紊亂:長(zhǎng)期禁食、偏食、大量嘔吐或腹瀉的人群可能存在電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)缺鉀性低鉀血癥,早期心肌應(yīng)激性增加,心動(dòng)過(guò)速,可引起頻發(fā)室性早搏。需要積極查找病因,治療原發(fā)病,食用富含鉀的食物,糾正電解質(zhì)紊亂,緩解頻發(fā)室性早搏的癥狀。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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