頻發室性早搏是心律失常的一種,可能是心臟病,也有可能不是心臟病,需要分情況討論,可以通過24小時動態心電圖檢測來明確頻發室性早搏是否為心臟病。
一、是心臟病:當患有冠心病、心肌病時,冠脈血管流量不能滿足心肌代謝的需求,引發心肌缺血、缺氧,可能會出現頻發室性早搏的癥狀。可以通過心電圖、24小時動態心電圖、心臟超聲、冠脈造影等檢查來評估病情,明確診斷后可遵醫囑口服抗心律失常藥物,如鹽酸美西律片、鹽酸胺碘酮片。生活中盡量清淡飲食,避免過飽,避免抽煙喝酒,減輕精神負擔。
二、不是心臟病:1、外界因素:在情緒激動、勞累、大量飲用濃茶、長期焦慮或高度興奮的狀態下,機體交感神經亢奮,可能會出現頻發室性早搏。此種情況不必過于擔心,可通過去除誘發因素,來緩解頻發室性早搏的癥狀;
2、甲狀腺功能亢進:患有甲狀腺功能亢進時,體內甲狀腺激素水平升高,使機體處于高代謝狀態,心血管系統可表現為心悸、胸悶以及頻發室性早搏。可以完善甲功五項、甲狀腺超聲等檢查來明確診斷,遵醫囑口服甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,合并心悸時還可口服鹽酸普萘洛爾片;
3、電解質紊亂:長期禁食、偏食、大量嘔吐或腹瀉的人群可能存在電解質紊亂,出現缺鉀性低鉀血癥,早期心肌應激性增加,心動過速,可引起頻發室性早搏。需要積極查找病因,治療原發病,食用富含鉀的食物,糾正電解質紊亂,緩解頻發室性早搏的癥狀。
