冠心病一般指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。缺血性心肌病與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的區別一般包括發病原因不同、臨床癥狀不同、治療方式不同等。
1、發病原因不同：缺血性心臟病是指由冠狀動脈粥樣硬化性心臟病引起長期心肌缺血，導致心肌彌漫性纖維化，產生與原發性擴張型心肌病類似的臨床綜合征。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。
2、臨床癥狀不同：缺血性心肌病的臨床癥狀以心絞痛為常見，還可表現為胸痛、乏力、眩暈或呼吸困難的臨床癥狀。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可能會出現突感心前區疼痛的癥狀，多為發作性絞痛或者是壓榨痛。
3、治療方式不同：缺血性心臟病患者可以在醫生的指導下應用阿司匹林腸溶片、復方丹參片等藥物來使體外血小板聚集率降低，緩解癥狀，嚴重者可行經皮冠狀動脈腔內成形術來治療。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者可以在醫生指導下應用硝酸異山梨酯片、阿司匹林片等藥物來松弛血管平滑肌，起到治療作用，嚴重者可行冠狀動脈搭橋術來治療。
這兩種疾病的區別還可能包括檢查方式不同、預后效果不同、恢復期不同等，患者需要及時進行治療。