單純的乳房點狀鈣化,并不能評估乳房病灶的好壞。臨床上對于乳房鈣化的評估,主要是根據乳腺BI-RASDS分級進行分析判斷。乳腺BI-RASDS分級主要是通過乳腺的影像學檢查進行分級,一般可分為1-6級,需要根據具體分級判斷是好還是壞。
1、好的情況:當乳腺BI-RASDS分級提示為1-3級,通常提示患者的乳房點狀鈣化為良性鈣化灶,此時無論鈣化灶是點狀,或是蛋殼狀等其他的形狀,惡變幾率較低,多數可排除惡性情況。可在醫生指導下定期隨訪觀察,每年做一次乳腺鉬靶檢查評估即可;
2、壞的情況:當乳房點狀鈣化,為乳腺BI-RASDS分級的4級及以上,如BI-RADS4a級、4b級等,此時提示乳房點狀鈣化存在一定的惡性幾率,并且隨著分級越高,鈣化灶惡性的幾率越高。當提示乳腺BI-RADS6級時,多數可以診斷為惡性鈣化灶,需及時進行手術切除,并對切除組織做病理學檢查。再根據檢查結果,以及患者的個人情況,進行放療、化療、免疫治療等治療。
