腳距骨壞死多由距骨骨折或距骨周圍脫位等創傷引起，由于距骨只有唯一的骨內和骨外血液供應，所以距骨受到創傷后容易發生骨壞死，通常屬于不可逆損傷，所以腳距骨壞死不能自愈。患者需要及時進行保守治療，如果未及時進行治療，導致距骨塌陷變形、關節軟骨面損傷，還可引起骨性關節炎，需要通過手術的方式進行治療。
1、保守治療：距骨壞死早期可進行保守治療，患者需保持休息、局部制動，可在外傷后延長固定時間防止癥狀加重，也可使用石膏或支架等支具限制負重，以防止距骨頂塌陷變形，直到距骨骨折處明顯愈合；
2、手術治療：如果距骨壞死后已經發生了距骨塌陷變形，甚至并發骨性關節炎，則需采取手術治療的方式，可在醫生建議下選擇距骨摘除術、關節固定術、距骨體修復術等手術方法。