心臟彩超沒事竇性心動過速,可見于生理情況,還可見于心臟疾病、感染性疾病、甲狀腺功能亢進癥、貧血等病理情況。心臟彩超主要是對心臟結構進行觀測,主要用于排除二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全等心臟疾病。
一、生理情況:劇烈運動、情緒過度激動等,都可以引起交感神經興奮,導致竇性心動過速,并不存在心臟的器質性疾病,所以表現為心臟彩超沒事竇性心動過速。此時的竇性心動過速屬于陣發性表現,無需給予特殊治療。
二、病理情況:1、心臟疾病:心臟彩超可以排除部分心臟疾病,并不能排除所有的心臟疾病,如果是冠心病患者由于心肌缺血導致的竇性心動過速,就可能無法通過心臟彩超看到明顯異常,出現心臟彩超沒事竇性心動過速的情況,此時可以使用美托洛爾控制心率,同時使用阿司匹林、阿托伐他汀等抗凝藥物治療;
2、感染性疾病:如上呼吸道感染等,感染性疾病可以導致發熱,部分患者在體溫升高后會出現機體反應性的心跳加快,屬于代償性反射,心電圖表現為竇性心動過速,由于不存在心臟器質性疾病,所以出現心臟彩超沒事竇性心動過速的情況。此時要明確感染的病原體,根據藥敏試驗給予抗感染治療,感染控制以后竇性心動過速可恢復正常,常使用藥物有青霉素、頭孢替唑鈉等;
3、甲狀腺功能亢進癥:甲狀腺功能亢進癥時體內甲狀腺激素水平明顯升高,甲狀腺激素具有升高心率的作用,可以表現為竇性心動過速,而甲狀腺功能亢進癥與心臟疾病無關,所以出現心臟彩超沒事竇性心動過速的現象。甲狀腺功能亢進癥的患者常需要使用抗甲狀腺激素藥物治療,比如甲巰咪唑等,嚴重竇性心動過速的患者可以同時口服鹽酸普萘洛爾片進行治療;
4、貧血:貧血可能會導致心肌細胞缺血、缺氧,使心率加快,主要是通過心率加快來代償貧血導致的癥狀,貧血的原因主要是紅細胞生成不足或減少,與器質性心臟疾病無關,所以會有心臟彩超沒事竇性心動過速的情況。此時要明確貧血的具體原因,并給予補血治療,病情嚴重的情況下可能要緊急輸血。
